去年百日咳和狂犬病发病数反弹，流感近期达峰

界面新闻记者 | 李科文

界面新闻编辑 | 谢欣

国家疾控局和《疾病检测》杂志最新公布的数据显示，百日咳和狂犬病这两种传染病在2024年似乎比过去三年更为“凶猛”。而流感则“延后”在近期达到感染高峰。

其中，百日咳发病数呈逐年走高趋势。界面新闻根据国家疾控局全国法定传染病疫情概况和《疾病检测》中国甲乙丙类传染病疫情动态统计的数据显示，2024年全年，百日咳累计发病数为482775人。这一年，百日咳发病数的增长率高达1189.9%，远高于过去4年的任何增长率。

就在过去4年，2020年至2023年，百日咳累计发病数分别为4909人、8914人、39063人和37427人，同比增长分别为81.58%、338.22%、-4.19%。

狂犬病发病数则在2024年出现“反弹”。界面新闻根据国家疾控局全国法定传染病疫情概况和《疾病检测》中国甲乙丙类传染病疫情动态统计的数据显示，截至2024年前11月，狂犬病发病数为166人。尽管发病数曾连续四年下降，但2024年却较2023年出现了36.07%的反弹。

就在过去4年，2020年至2023年，狂犬病累计发病数分别为204人、157人、134人、122人，同比增长分别为-23.04%、-14.65%、-8.96%。

流行性感冒（下简称：流感）则在近期达到感染高峰。据界面新闻从行业内人士获悉的数据，2024年第46周至2025年第2周，门诊急诊流感样病例和住院严重急性呼吸道感染病例的样本病原核酸检测显示，流感病毒的阳性率分别达到35.9%和21.5%，远超其他病毒。

针对百日咳近年来的高发，1月17日，佑安医院感染综合科主任李侗曾向界面新闻表示，从全球范围来看，百日咳感染病例在近10年间呈现反弹趋势，主要原因是成人将病毒传染给儿童。目前，百白破三联疫苗中针对百日咳的成分采用的安全性更高的无细胞疫苗。这种疫苗副作用小，但免疫效力仅持续约10年。当儿童成长到青少年阶段后，疫苗的保护效力下降，使青少年和成年人成为百日咳的易感人群。他们感染百日咳后症状较轻，容易漏诊，从而增加将病毒带回家感染儿童的风险。

他表示，从2025年1月1日起，儿童接种一类疫苗的免疫程序将有所调整。现行免疫程序为：儿童在3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1剂百白破疫苗，并在6周岁接种1剂吸附白喉-破伤风联合疫苗。调整后，免疫程序改为：儿童在2月龄、4月龄、6月龄、18月龄和6周岁各接种1剂百白破疫苗。这一调整将更有效提升儿童对百日咳的保护效力。

针对狂犬病2024年发病数的“反弹”，李侗曾表示，从数据来看，狂犬病感染和死亡病例数量并没有大幅度上升，因此并不能说明有重大变化。近10年来狂犬病的发病和死亡病例呈下降趋势。除了个别偏远地区人群暴露后预防意识较弱外，从整体来看，我国的狂犬病暴露后预防意识在逐渐增强。

他表示，2024年狂犬病发病和死亡病例较前三年有轻微增加，可能是回归社会正常发病率。过去三年，人们大部分时间居家生活，与动物接触并被感染的风险较低。此外，随着宠物数量的增加和社会流浪宠物数量的增长，其中未接种疫苗的宠物基数上升，这也提高了狂犬病暴露的概率。

流感自2024年12月下旬开始便引发社会广泛关注。界面新闻曾报道，呼吸道传染病高发，流感病毒阳性感染率持续上升，整体进入季节性流行期。

不过，从数据来看，2024年全年流感累计发病数并未达到近四年来的最高峰。1月17日，业内人士向界面新闻表示，流感发病数没有很高，但滞后了。

目前流行的主要毒株为甲型流感H1N1型。免疫功能正常的人群大多可以自愈，且未发现新的呼吸道传染病毒株。

根据国家流感中心发布的第51周《流感监测周报》，全国共报告156起流感样病例暴发疫情。而在此前的5周内，该数字分别为13起、20起、31起、40起和114起。