" 医生，我父亲右侧鼻反复出血半个月了 ……"
2 月 21 日上午，福建厦门市民王先生带着父亲王老伯，急匆匆来到厦门大学附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。
据王先生代述，父亲每天大约出血 2-3 次，出血量约 2-5ml，可自行停止，但近日出血量逐渐增多，王老伯逐渐感到虚弱、手麻，于是赶紧前来就诊。
接诊的焦彦超主任医师为王老伯进行前鼻镜检查，发现右侧鼻腔有黑色蠕动物，怀疑为鼻腔水蛭。焦彦超追问：王老伯近期有用山泉水洗脸或者饮用山泉水吗？
王先生这才想起：父亲经常在田间劳作，就直接用山泉水洗脸、饮用山水。
焦彦超立即为王老伯行电子鼻咽镜检查，可见一只肥硕的软体蠕动动物。再结合王老伯的生活习惯，明确诊断：水蛭所致鼻出血。
焦彦超此前就有接诊类似病例的经验，因此马上组织科室内镜室同事配合操作：先在王老伯鼻腔局部喷用局麻药物，同时在水蛭身体表面注射局麻药物。
大约 10 分钟后，焦彦超和内镜室杨佳涵医生合力取出整条完整肥硕的水蛭，长度约 6cm。
水蛭可吸食人畜血液
野外出行注意这几点
焦彦超提醒：水蛭生活在稻田、沟渠、浅水塘等处，每年的 3~6 月是水蛭出没的高峰期，水蛭可吸食人畜血液。
去野外劳作和游玩时应注意：
1. 不要直接饮用野外的生水或用来洗脸，因为泉水和溪水可能有寄生虫存活，遇到合适的环境可能寄居在鼻腔口腔等部位。
2. 在野外活动中，穿着长袖长裤、高筒靴等，扎紧裤腿，将内衣扎进裤中，不要暴露皮肤在外。
3. 如果发现水蛭吸附在皮肤上，千万不要用手强力拉扯，水蛭的吸盘可能越拉越紧，一旦口器断在伤口内，容易感染。可通过外敷高浓度氯化钠、高糖、食醋、白酒，促使水蛭脱水，吸附力明显减弱，水蛭可自行脱出。伤口处需要消毒处理。
来源：福建卫生报
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